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术中白芨顺铂微粒联合125I近距离放化疗在进展期胃癌治疗中的应用(PDF)

《中国普外基础与临床杂志》[ISSN:1007-9424/CN:51-1505/R]

期数:
2010年01期
页码:
11-16
栏目:
专题
出版日期:
2010-01-25

文章信息/Info

Title:
 Application of Cisplatin in Bletilla Hyacinthine Particle Chemotherapy Combined with 125Iodine Brachytherapy in Advanced Gastric Cancer
稿件编号:
201001004
作者:
王治全1; 杨振林1; 王凯军1; 王军1; 姚春和1; 张庆2; 李强2; 李宏晓2
 1.延安大学医学院第三附属医院肝胆普外科（陕西咸阳 712000）; 2.陕西中医学院（陕西咸阳 712000）
Author(s):
 WANG Zhi-quan 1;  YANG Zhen-lin 1;  WANG Kai-jun 1;  WANG Jun 1;  YAO Chun-he 1;  ZHANG Qing 2;  LI Qang 2; 
LI Hong-xiao 2.
 1.Department of Hepatobiliary General Surgery, The Third Affiliated Hospital of Yan’an University Medical School, Xianyang 712000, Shaanxi Province, China;
2.Shaanxi College of Traditional Chinese Medicine, Xianyang 712000, Shaanxi Province, China
关键词:
 ; 进展期胃癌;  白芨;  顺铂;  125I;  近距离放疗;  化疗
Keywords:
 ; Advanced gastric cancer;  Bletilla hyacinthine;  Cisplatin;  125Iodine;  Brachytherapy;  Chemotherapy
分类号:
R735.2; R730.5
DOI:
-
文献标识码:
A
摘要:
目的 观察术中白芨顺铂微粒和125I近距离放化疗治疗进展期胃癌的近、远期疗效和毒副反应。方法 纳入接收根治性手术的Ⅱ、Ⅲ期胃癌患者176例，随机分为近距离放化疗组（n=48）、腹腔化疗组（n=32）和静脉化疗组（n=48），并将术后自动放弃放、化疗的患者，在签署知情同意书后，选择作为对照组（n=48），观察各组患者近、远期随访结果和毒副反应，并通过KaplanMeier法和LogRank检验分析各组患者的生存情况。结果 近期随访结果: 近距离放化疗组总有效率为95.83%，腹腔化疗组总有效率为71.88%，静脉化疗组总有效率为64.58%，对照组总有效率为52.08%。4组间总有效率的差异有统计学意义（P<0.05）,其中对照组与近距离放化疗组比较，差异有统计学意义（P<0.01）。远期随访结果: 近距离放化疗组3年和5年死亡率为37.50%和56.32%，5年中位生存期为（14±4.51）个月（95%CI: 14.419～4.512）; 腹腔化疗组3年和5年死亡率为78.12%和93.75%, 5年中位总体生存期为（10.6±1.13）个月（95%CI: 10.620～1.163）; 静脉化疗组3年和5年死亡率为79.21%和95.80%，5年中位总体生存期为（11±3.10）个月（95%CI: 11.130～3.162）; 对照组3年和5年死亡率为87.50%和95.83%, 5年中位总体生存期为（9±2.30）个月（95%CI: 10.024～1.18）。与静脉化疗组相比较，近距离放化疗组恶心、呕吐、骨髓抑制、肝功能损害及肾功损害的发生率明显降低（P<0.05）。结论 对进展期胃癌术中进行白芨顺铂微粒和125I近距离放化疗治疗可减少药物的毒副反应，延长患者生存期。
Abstract:
Objective  To observe the effect of cisplatin in bletilla hyacinthine particle chemotherapy combined with 125I brachytherapy on short-and long-term outcomes and the toxic and side effects in advanced gastric cancer. Methods    One hundred seventy-six patients with stage Ⅱ or stage Ⅲ advanced gastric cancer underwent curative surgical resection were included in this study. They were randomly divided into brachytherapy and chemotherapy group (n=48), intraperitoneal chemotherapy group (n=32) and intravenous chemotherapy group (n=48), and other patients who abandoned radiotherapy and chemotherapy and signed informed consent form by themselves were considered as control group (n=48). The short-and long-term outcomes and the toxic and side effects were observed and the survival of all patients was analyzed by Kaplan-Meier method and Log-Rank test. Results   For short-term outcomes, the total effective rate in 4 groups were 95.83%, 71.88%, 64.58% and 52.08% respectively, and the difference was significant (P<0.05). For long-term outcomes, the 3 -and 5-year mortality rate was 37.50% and 56.30%, and 5-year median survival time was (14±4.51) months (95%CI: 14.419-4.512) in brachytherapy and chemotherapy group patients. The 3- and 5-year mortality rate was 78.12%and 93.75%and 5year median survival  time was (10.6±1.13) months (95%CI: 10.620-1.163) in intraperitoneal chemotherapy group patients. The 3-and 5-year mortality rate was 79.21%and 95.80%and 5-year median survival time was (11±3.10) months (95%CI: 11.130-3.162) in intravenous chemotherapy group patients. The 3-and 5-year mortality rate was 87.50%and 95.83% and 5-year median survival time was (9±2.30) months (95%CI: 10.024-1.180) in control group patients. Compared with the vein chemotherapy group, the short distance puts the chemotherapy group disgusting vomit, the marrow to suppress, the liver function harm, the kidney function harm formation rate to reduce obviously (P<0.05). Conclusion  Cisplatin in bletilla hyacinthine particle chemotherapy combined with 125I brachytherapy can reduce the toxic and side effects of drugs and prolong survival time of patients with advanced gastric cancer.

参考文献/References

 ［1］罗开元, 赵泉, 杨镛, 等. 125I粒子组织间植入对大肠癌的抑制作用及其机制 ［J］. 中华试验外科杂志, 2006; 23(1): 7071.
［2］王娟, 隋爱霞, 贾漪涛, 等. 单纯放射性125I粒子植入治疗不能切除的Ⅳ期胃癌9例报告 ［J］. 中国实用外科杂志, 2006; 26(7): 530532.
［3］吴在德, 吴肇汉. 外科学 ［M］. 第6版. 北京: 人民卫生出版社, 2007: 462463.
［4］张小东主译. 肿瘤治疗学 ［M］. 第1版. 北京: 人民卫生出版社, 2001: 494503.
［5］Fleming ID, Cooper JS, Henson DE, et al. AJCC cancer staging manual ［M］. 5th Ed. Philadelphia: LippincottRaven, 1997: 71.
［6］郭岳峰, 庞国明, 焦智民. 肿瘤病诊断全书 ［M］. 第1版. 北京: 中国医药科技出版社, 2001: 655657.
［7］韩方海, 詹文华, 何裕隆, 等. 胃癌根治手术网膜囊及筋膜切除问题 ［J］. 中国普外基础与临床杂志, 2007; 14(2): 230234.
［8］何启明, 伍晓汀. 碘125籽源在胃癌术中植入治疗中的应用 ［J］. 华西医学, 2009; 24(2): 509510.
［9］朱正纲. 胃癌外科治疗相关问题的基本认识 ［J］. 中国普外基础与临床杂志, 2008; 15(1): 13.
［10］赵吉生, 郑泽霖, 郑扶民. 胃网膜动脉插管区域性化疗治疗晚期胃癌 ［J］. 中国普外基础与临床杂志, 1998; 5(1): 4344.
［11］何运胜, 姜淮芜. 进展期胃癌多模式治疗的研究进展 ［J］. 中国普外基础与临床杂志, 2008; 15(1): 3135.
［12］黄斌, 李昂, 张波, 等. 纳米炭吸附5FU淋巴靶向化疗对胃癌组织及转移淋巴结bcl2、bax及caspase3表达的影响 ［J］. 中国普外基础与临床杂志, 2009; 16(1): 1822.
［13］王舒宝, 王俊. 胃癌复发与转移的有关问题及综合治疗 ［J］. 中国普外基础与临床杂志, 2006; 13(1): 911.
［14］Douglass HO Jr. Gastric cancer: overview of current therapies ［J］. Semin Oncol, 1985; 12(3 Suppl 4): 5762.
［15］韩朝阳, 曹道俊, 李富梅, 等. 进展期胃癌术前氟尿嘧啶腹腔和静脉化疗药代动力学的比较研究 ［J］. 中国普通外科杂志, 2001; 10(3): 262263.
［16］解乃昌, 林进令. 进展期胃癌临床治疗的现状 ［J］. 中国普外基础与临床杂志, 2006; 13(1): 5255.
［17］刘福坤, 姚学权. 胃癌的新辅助化疗 ［J］. 中国普外基础与临床杂志, 2006; 13(1): 1720.
［18］詹文华. 胃癌手术前化疗的研究现状 ［J］. 中华胃肠外科杂志, 2005; 8(5): 471473.
［19］Cunliffe WJ, Sugarbaker PH. Gastrointestinal malignancy: rationale for adjuvant therapy using early postoperative intraperitoneal chemotherapy ［J］. Br J Surg, 1989; 76(10): 10821090.
［20］徐霞, 刘萃红, 许世华, 等. 顺铂可降解淀粉微球家兔动脉栓塞药动学研究 ［J］. 海峡药学, 2001; 13(1): 2325.
［21］黄斌, 陈志新. 胃癌淋巴靶向化疗的研究进展 ［J］.中国普外基础与临床杂志, 2006; 13(5): 617620.
［22］葛勤, 刘同华, 黄林清. 中药白芨作为血管栓塞剂及药物载体的研究概况 ［J］. 中国药房, 2003; 14 (5): 305307.
［23］梁寒, 王仆, 王晓娜, 等. 活性碳吸附丝裂霉素C腹腔化疗预防进展期胃癌术后复发 ［J］. 中华外科杂志, 2003; 41(4): 274277.
［24］何运胜, 张华, 姜淮芜. 进展期胃癌术前辅助性放化疗的研究现状 ［J］. 中国现代普通外科进展, 2007; 10(3): 243246.
［25］Popescu CC, Wise J, Sowards K, et al. Dosimetric characterstics of the Pharma Seed model BT125I source ［J］. Med Phys, 2000; 27(9): 21742181.
［26］Portilla AG, Sugarbaker PH, Chang D. Secondlook surgery after cytoreduction and intraperitoneal chemotherapy for peritoneal carcinomatosis from colorectal cancer: analysis of prognostic features ［J］. World J Surg, 1999; 23(1): 2329.
［27］岳麓, 桂律, 陈红红, 等. 125I植入对小鼠移植性实体瘤抑制效果 ［J］. 中华放射医学与防护杂志, 2003; 23(5): 314316.

备注/Memo

备注/Memo:
 【基金项目】△ 陕西省科技攻关课题〔项目编号: 2002K11-G7(06)〕
【通讯作者】王治全，E-mail: wzq55102@163.com
【作者简介】王治全（1955年-），男，山西省繁峙人，本科，教授，主任医师，主要从事肝胆肿瘤外科的研究。
2009-05-26收稿， 2009-09-07第二次修回
更新日期/Last Update: 2010-02-01